一、醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目概述
近年來,國家對智慧醫(yī)療和床旁交互系統(tǒng)的發(fā)展給予了大力支持,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1、政策推動:國家在多個(gè)政策文件中明確提出要推動醫(yī)療信息化建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。例如,《"健康中國2030"規(guī)劃綱要》、《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)》、《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃(2018 - 2020 年)考核指標(biāo)》、《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》、《醫(yī)院智慧管理分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系》以及《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(2021-2025年)》等,都明確提出要推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。
2、資金支持:國家通過各種資金支持方式,如專項(xiàng)資金、科技計(jì)劃項(xiàng)目等,對醫(yī)療信息化建設(shè)進(jìn)行資金支持。
3、標(biāo)準(zhǔn)制定:國家積極參與和推動醫(yī)療信息化標(biāo)準(zhǔn)的制定,為醫(yī)療信息化建設(shè)提供了技術(shù)和規(guī)范支持。
4、項(xiàng)目推動:國家通過實(shí)施一系列的醫(yī)療信息化示范項(xiàng)目,推動醫(yī)療信息化的實(shí)際應(yīng)用和推廣。
5、培訓(xùn)和教育:國家通過各種培訓(xùn)和教育方式,提高醫(yī)療衛(wèi)生人員的信息化知識和技能,為醫(yī)療信息化建設(shè)提供了人才支持。
以上政策和措施的實(shí)施,為智慧護(hù)理和床旁交互系統(tǒng)的發(fā)展提供了有力的政策和資金支持,也為醫(yī)療信息化建設(shè)創(chuàng)造了良好的環(huán)境和條件。
為適應(yīng)國家醫(yī)療體制改革向縱深發(fā)展的大趨勢,醫(yī)院整體規(guī)劃以及醫(yī)療建筑的設(shè)計(jì)理念已從傳統(tǒng)的“技術(shù)至上”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶楸尽?。結(jié)合醫(yī)院信息化建設(shè),打造標(biāo)準(zhǔn)化、智能化、智慧化的綜合醫(yī)院,全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量已經(jīng)成為醫(yī)療行業(yè)的共同追求。
建設(shè)以床旁交互系統(tǒng)為核心的醫(yī)療服務(wù),不僅能為患者提供各類醫(yī)療、生活服務(wù),還能加強(qiáng)患者與醫(yī)護(hù)人員的互動交流,增強(qiáng)患者對自身治療過程的參與感,從而使得患者能夠更好地配合各項(xiàng)醫(yī)療安排,構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系。
床旁交互系統(tǒng)與醫(yī)院HIS/LIS/PACS等系統(tǒng)對接,將患者信息,醫(yī)護(hù)人員信息顯示在護(hù)士站、病房門口機(jī)、床旁交互終端、走廊顯示屏等設(shè)備的顯示屏上,提高護(hù)理工作的自動化、數(shù)字化和人性化水平,減少醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度,提高醫(yī)護(hù)服務(wù)效率,提升護(hù)理精準(zhǔn)度,提升醫(yī)護(hù)安全性,改善病患就診體驗(yàn),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理信息管理向病房延伸,提高醫(yī)院智能化管理,制定一套直接、高效、可靠、穩(wěn)定的“智慧智慧床旁交互系統(tǒng)”。
二、現(xiàn)狀分析
2.1當(dāng)前病床管理
在中國醫(yī)療體制改革的背景下,醫(yī)院開始從以疾病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡姆?wù)理念。然而,目前的病床管理主要依賴于醫(yī)護(hù)人員的人工操作,包括病人信息查詢、護(hù)理記錄等。病人需要通過呼叫護(hù)士或者親自去護(hù)士站才能獲取他們需要的信息或者服務(wù),例如檢驗(yàn)、檢查報(bào)告等。病人和醫(yī)護(hù)人員的溝通都存在一定的困難。
2.2當(dāng)前痛點(diǎn)
信息流通不暢:醫(yī)護(hù)人員需要花費(fèi)大量時(shí)間在各種紙質(zhì)文檔和電子系統(tǒng)之間切換,以獲取和更新病人信息。
醫(yī)護(hù)人員工作壓力大:醫(yī)護(hù)人員需要處理大量的護(hù)理任務(wù),另外,還要對病人進(jìn)行入院宣教,手術(shù)信息提醒、缺少信息化的手段去協(xié)助護(hù)士提升護(hù)理效率,這可能導(dǎo)致他們的工作壓力大。
病人體驗(yàn)不佳:缺乏一個(gè)有效的呼叫系統(tǒng),病人可能難以及時(shí)和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通;同時(shí)也缺少可供病人快捷了解信息的途徑。
2.3現(xiàn)狀分析
為了更好地解決這些痛點(diǎn),我們需要:
第一:建立一個(gè)有效的床旁交互系統(tǒng),以提高信息流通效率,使醫(yī)、護(hù)、患三者能更容易地獲取和共享信息。
第二:減輕醫(yī)護(hù)人員的工作壓力,通過自動化一些繁瑣的任務(wù),如入院宣教、檢查提醒、巡視提醒、皮試提醒、記出入量等。
第三:提升病人體驗(yàn),通過提供各種服務(wù),如信息查詢、呼叫護(hù)士、點(diǎn)餐服務(wù)等,以提升病人的體驗(yàn)。
三、建設(shè)思路
1、在病區(qū)護(hù)士站區(qū)域規(guī)劃醫(yī)護(hù)主機(jī),用于接收病人的護(hù)理呼叫。同時(shí)可擴(kuò)展規(guī)劃智慧護(hù)理屏和醫(yī)護(hù)信息看板,以自動化、信息化的手段來協(xié)助護(hù)士提升護(hù)理效率。
2、在病房門口,規(guī)劃病房分機(jī),可自動顯示房間號、床位號、患者信息、科主任、護(hù)士長、管床醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士等信息。
3、在病床端,規(guī)劃床旁交互終端,病人可以通過床旁終端設(shè)備輕松查詢個(gè)人的醫(yī)療信息,如檢查結(jié)果、診斷報(bào)告和用藥指導(dǎo),避免了頻繁咨詢醫(yī)護(hù)人員的困擾;同時(shí)也可以擴(kuò)展提供生活服務(wù)如點(diǎn)餐、觀看娛樂節(jié)目。
4、給護(hù)士配備護(hù)理PDA,通過PDA會自動根據(jù)病人的護(hù)理級別,定時(shí)提醒護(hù)士進(jìn)行護(hù)理巡視;護(hù)士通過PDA掃描床旁交互終端上的病人信息二維碼,自動進(jìn)行巡視結(jié)果上傳,后臺生成巡視記錄報(bào)表。
四、建設(shè)目標(biāo)
系統(tǒng)以部署在醫(yī)院本地服務(wù)器上的模塊化集成系統(tǒng)為核心,深度直連醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)。同時(shí),基于情感化設(shè)計(jì),將各類醫(yī)療信息、健康教育材料和生活資源以更完整易讀的方式連通到床旁交互智能終端,為患者及家屬呈現(xiàn)貼心的服務(wù)窗口,為醫(yī)護(hù)人員提供便捷的工作站,為醫(yī)院打造信息交互與溝通的橋梁。系統(tǒng)拓展了醫(yī)院與患者之間的連接通道,使患者能更全面地了解醫(yī)院的醫(yī)療流程。這能輔助醫(yī)生和護(hù)士更高效地為患者輸出醫(yī)療服務(wù),令醫(yī)院的信息化建設(shè)在患者之上完成閉環(huán)。
1、服務(wù)醫(yī)院:
第一,打造新型醫(yī)院多媒體宣傳平臺:床旁交互系統(tǒng)集多種醫(yī)療輔助功能于一體,可幫助醫(yī)院告別傳統(tǒng)紙質(zhì)模式,加速診療的無紙化發(fā)展進(jìn)程,提高醫(yī)院信息化水平;同時(shí)作為優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療宣教平臺,床旁交互系統(tǒng)可針對不同科室提供定制化宣傳內(nèi)容,提供精準(zhǔn)的視頻和圖文宣教內(nèi)容、政策宣傳等,助力醫(yī)院深入貫徹醫(yī)療改革精神。
第二,助力醫(yī)院提升護(hù)理品質(zhì):床旁交互系統(tǒng)是醫(yī)護(hù)人員最實(shí)際有效的工作利器,輔助有權(quán)限的醫(yī)護(hù)人員在病床旁進(jìn)行各種醫(yī)療數(shù)據(jù)的存取,包括電子病歷、醫(yī)療信息、醫(yī)囑提醒和檢驗(yàn)檢查報(bào)告等,還有助于醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行床旁醫(yī)療時(shí)的實(shí)時(shí)幫助。必要時(shí),醫(yī)護(hù)人員也可隨時(shí)隨地進(jìn)行遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)管理,簡化作業(yè)流程,大幅提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率,有效提高醫(yī)院精細(xì)化管理水平,降低醫(yī)院經(jīng)營成本,推動醫(yī)療服務(wù)智慧化發(fā)展。
第三,助力醫(yī)院提升人文關(guān)懷:通過智能化的終端設(shè)備,床旁交互系統(tǒng)能夠?yàn)獒t(yī)院提供患者知情信息查詢、診斷參與評價(jià)、提示提醒、增值應(yīng)用服務(wù)等,同時(shí)提供豐富的多媒體資源幫助患者緩解就醫(yī)消極情緒,也可實(shí)現(xiàn)在線營養(yǎng)套餐定制、保險(xiǎn)、護(hù)工等服務(wù),全方位提升醫(yī)院人文關(guān)懷。
2、服務(wù)于醫(yī)生:
給醫(yī)生提供一個(gè)移動辦公的場景,通過床旁交互系統(tǒng),醫(yī)生可以在床旁屏上瀏覽病人信息,使查房變得更加敏捷高效。醫(yī)生可以在床旁登錄系統(tǒng),查看患者信息;醫(yī)生可以查看患者的診斷信息、病歷;醫(yī)生可以查看患者醫(yī)囑執(zhí)行情況、護(hù)理記錄、體征信息、檢驗(yàn)檢查報(bào)告。
3、服務(wù)于護(hù)士:
護(hù)士通過身份認(rèn)證的方式進(jìn)入床旁交互智能終端,在床旁交互智能終端即可完成患者數(shù)據(jù)查看、體征數(shù)據(jù)錄入等功能,減少憑借記憶回憶數(shù)據(jù)、轉(zhuǎn)抄、字跡潦草等情況可能造成的數(shù)據(jù)錯(cuò)誤,避免信息的傳遞出現(xiàn)差錯(cuò)。
通過自動化一些繁瑣的任務(wù),如記錄更新等,以及通過護(hù)理PDA自動根據(jù)病人的護(hù)理級別,定時(shí)提醒護(hù)士進(jìn)行護(hù)理巡視,以及自動進(jìn)行巡視結(jié)果上傳,生成巡視記錄報(bào)表等。
配合護(hù)理PDA的使用,可以實(shí)現(xiàn)非接觸式床旁護(hù)理操作,減少護(hù)士接觸床旁智能交互終端的頻率,降低交叉感染的可能性。床旁智能交互終端可以呈現(xiàn)二維碼等條碼標(biāo)簽,使用PDA掃描二維碼,使得無需點(diǎn)擊終端即可實(shí)現(xiàn)患者信息的調(diào)取、頁面的關(guān)閉、醫(yī)囑的執(zhí)行等功能。而且PDA也可以識別藥品、輸液袋、患者腕帶上的條碼標(biāo)簽,準(zhǔn)確識別標(biāo)簽內(nèi)容,幫助護(hù)士實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)的護(hù)理操作,減少失誤的出現(xiàn)。
4、服務(wù)于患者及家屬:
床旁交互系統(tǒng)改變既往患者獲取信息難、被動治療問題,通過患者終端方便查詢查詢個(gè)人的醫(yī)療信息,如檢查結(jié)果、診斷報(bào)告和用藥指導(dǎo),各類相關(guān)健康知識的宣教,以及提供生活服務(wù)如點(diǎn)餐、觀看娛樂節(jié)目等,協(xié)助患方對診療方案的理解和選擇。讓患者隨時(shí)獲得真實(shí)的診療信息和檢查資料,了解病情及治療進(jìn)度、了解醫(yī)院及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、并可與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行實(shí)時(shí)溝通,這將對診療服務(wù)質(zhì)量與安全起到至關(guān)重要的作用。
5、服務(wù)于信息科:
系統(tǒng)配置統(tǒng)一的運(yùn)維管理平臺,可實(shí)現(xiàn)對全院醫(yī)護(hù)設(shè)備的統(tǒng)一管理,包擴(kuò)系統(tǒng)配置管理、設(shè)備屬性管理、設(shè)備的接入認(rèn)證與授權(quán)管理等;同時(shí),平臺可實(shí)時(shí)監(jiān)測各設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài),包括呼叫狀態(tài)、設(shè)備在線實(shí)時(shí)檢測與自動巡檢、故障及離線告警等;當(dāng)設(shè)備掉線時(shí),通過護(hù)士站系統(tǒng)軟件后臺的界面和語音同步提示故障,方便系統(tǒng)的調(diào)試、檢修。運(yùn)維平臺支持對所有設(shè)備的在線升級管理服務(wù)。通過系統(tǒng)運(yùn)維平臺,在院方開放端口的條件下,可以連接至更高一級的云管理平臺,以實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院智慧醫(yī)護(hù)系統(tǒng)及設(shè)備的遠(yuǎn)程管理、遠(yuǎn)程維護(hù)、遠(yuǎn)程故障診斷與遠(yuǎn)程升級服務(wù)。
五、系統(tǒng)設(shè)計(jì)方案
5.1 系統(tǒng)架構(gòu)
5.2 網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)
六、系統(tǒng)功能介紹
6.1 系統(tǒng)概述
全視通床旁交互系統(tǒng)旨在解決醫(yī)、護(hù)、患之間存在的痛點(diǎn)問題,提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。
對于患者而言,床旁交互系統(tǒng)能夠提供便捷的醫(yī)療信息查詢和服務(wù)?;颊呖梢酝ㄟ^床旁終端設(shè)備輕松查詢個(gè)人的醫(yī)療信息,如檢查結(jié)果、診斷報(bào)告和用藥指導(dǎo),避免了頻繁咨詢醫(yī)護(hù)人員的困擾。此外,系統(tǒng)還支持在線了解排隊(duì)信息,節(jié)省了患者的等候時(shí)間。通過提供生活服務(wù)如點(diǎn)餐、觀看娛樂節(jié)目等,系統(tǒng)也改善了患者的住院體驗(yàn)。
對于醫(yī)護(hù)人員而言,床旁交互系統(tǒng)提供了高效的醫(yī)患溝通渠道。醫(yī)護(hù)人員可以通過床旁終端設(shè)備與患者進(jìn)行實(shí)時(shí)的語音和視頻通訊,更好地了解患者的病情和需求。系統(tǒng)也支持護(hù)理指導(dǎo)和教育視頻,幫助醫(yī)護(hù)人員向患者傳遞護(hù)理知識和康復(fù)指導(dǎo),提升護(hù)理質(zhì)量。
床旁交互系統(tǒng)還解決了醫(yī)患之間信息不對等的問題。患者可以主動查詢和了解醫(yī)療信息,增強(qiáng)了對治療進(jìn)程和方案的理解和參與度。醫(yī)護(hù)人員能夠更及時(shí)地回答患者的疑問,提供更準(zhǔn)確的信息,增強(qiáng)了醫(yī)患之間的信任和溝通。
綜上所述,全視通床旁交互系統(tǒng)通過解決醫(yī)、護(hù)、患之間的痛點(diǎn)問題,提供便捷的醫(yī)療服務(wù)和信息交流,改善醫(yī)患關(guān)系,提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。
6.2 系統(tǒng)功能
解決方案